Pulsed nd refu: YAG laser inayotumika kwa mishipa

Kubwa kwa muda mrefu 1064 ND: YAG Laser inathibitisha kuwa matibabu madhubuti kwa hemangioma na malformation ya mishipa katika wagonjwa wa ngozi nyeusi na faida zake kuu za kuwa salama, kuvumiliwa vizuri, utaratibu wa gharama nafuu na athari ndogo na athari ndogo.

Matibabu ya laser ya mishipa ya mguu wa juu na kirefu na vidonda vingine vya mishipa bado ni moja ya matumizi ya kawaida ya lasers katika dermatology na phlebology. Kwa kweli, lasers kwa kiasi kikubwa imekuwa matibabu ya chaguo kwa alama za kuzaliwa za mishipa kama vile hemangiomas na stain-divai na matibabu dhahiri ya rosacea. Aina ya vidonda vya mishipa ya kuzaliwa na kupatikana kwa ufanisi kutibiwa na lasers inaendelea kupanuka na inaelezewa na kanuni ya kuchagua picha. Kwa upande wa mifumo maalum ya laser ya mishipa, lengo lililokusudiwa ni oxyhemoglobin ya ndani.

Kwa kulenga oxyhemoglobin, nishati huhamishiwa kwenye ukuta wa chombo kinachozunguka. Hivi sasa, 1064-nm ND: YAG Laser na vifaa vinavyoonekana/karibu vya infrared (IR) vikali vya taa (IPL) vinatoa matokeo mazuri. Tofauti kuu, hata hivyo, ni kwamba ND: LASER za YAG zinaweza kupenya zaidi na kwa hivyo zinafaa zaidi kwa matibabu ya mishipa mikubwa ya damu kama mishipa ya mguu. Faida nyingine ya ND: YAG laser ni mgawo wake wa chini wa kunyonya kwa melanin. Na mgawo wa chini wa kunyonya kwa melanin, kuna wasiwasi mdogo kwa uharibifu wa seli ya dhamana kwa hivyo inaweza kutumika kwa usalama kutibu wagonjwa wenye rangi nyeusi. Hatari ya rangi ya baada ya uchochezi ya hyper inaweza kupunguzwa zaidi na vifaa vya baridi vya epidermal. Baridi ya Epidermal ni muhimu kulinda dhidi ya uharibifu wa dhamana kutoka kwa kunyonya kwa melanin.

Tiba ya mshipa wa mguu ni moja wapo ya taratibu za kawaida za mapambo. Venules za kupendeza zilizopo katika takriban 40% ya wanawake na 15% ya wanaume. Zaidi ya 70% wana historia ya familia. Mara nyingi, ujauzito au mvuto mwingine wa homoni huathiriwa. Ingawa shida ya mapambo, zaidi ya nusu ya vyombo hivi inaweza kuwa dalili. Mtandao wa mishipa ni mfumo ngumu wa vyombo vingi vya caliber tofauti na kina. Mifereji ya miguu ya mguu ina njia mbili za msingi, plexus ya misuli ya kina na plexus ya juu zaidi. Vituo viwili vimeunganishwa na vyombo vyenye kufifia. Vyombo vidogo vya cutaneous, ambavyo hukaa kwenye dermis ya juu ya papillary, hutoka kwa mishipa ya kina. Mishipa kubwa ya reticular inakaa kwenye dermis ya reticular na mafuta ya subcutaneous. Mishipa ya juu inaweza kuwa kubwa kama 1 to2 mm. Mishipa ya reticular inaweza kuwa 4 hadi 6 mm kwa ukubwa. Mishipa mikubwa ina ukuta mzito, ina mkusanyiko mkubwa wa damu iliyo na deo oxygen, na inaweza kuwa zaidi ya 4 mm kwa kina. Tofauti katika saizi ya chombo, kina, na oksijeni hushawishi hali ya kawaida na ufanisi wa tiba ya mshipa wa mguu. Vifaa vya mwanga vinavyoonekana kulenga kilele cha kunyonya cha oxyhemoglobin kinaweza kukubalika kwa kutibu telangiectasias ya juu sana kwenye miguu. Uwezo wa muda mrefu, lasers za karibu-IR huruhusu kupenya kwa kina kwa tishu na inaweza kutumiwa kulenga mishipa ya kina. Wavelength refu pia huwa joto zaidi kuliko mawimbi mafupi na coefficients ya juu ya kunyonya.

Matibabu ya mwisho wa matibabu ya mguu wa laser ni kupotea kwa chombo cha haraka au ugonjwa wa ndani wa intravascular au kupasuka. Microthrombi inaweza kuthaminiwa katika chombo cha lumen. Vivyo hivyo, uboreshaji wa damu wa damu unaweza kuwa dhahiri kutoka kwa kupasuka kwa chombo. Wakati mwingine, pop inayosikika inaweza kuthaminiwa na kupasuka. Wakati durations fupi sana za kunde, chini ya milliseconds 20, hutumiwa, paponi ya ukubwa wa doa inaweza kutokea. Hii inaweza kuwa ya pili kwa inapokanzwa haraka na kupasuka.

ND: Marekebisho ya YAG na saizi za doa tofauti (1-6 mm) na viboreshaji vya juu huruhusu kuondoa mishipa ya msingi na uharibifu mdogo wa tishu za dhamana. Tathmini ya kliniki imeonyesha kuwa durations kati ya milimita 40 na 60 hutoa matibabu bora ya mishipa ya mguu.

Athari mbaya ya kawaida ya matibabu ya laser ya mishipa ya mguu ni baada ya uchochezi wa rangi ya hyper. Hii inaonekana kawaida na aina ya ngozi nyeusi, mfiduo wa jua, muda mfupi wa kunde (<milliseconds 20), vyombo vilivyochapwa, na vyombo vilivyo na malezi ya thrombus. Inaisha na wakati, lakini hii inaweza kuwa mwaka au zaidi katika hali zingine. Ikiwa inapokanzwa kupita kiasi hutolewa na ufafanuzi usiofaa au muda wa kunde, vidonda na udhalilishaji unaofuata unaweza kutokea.

Pulsed nd refu: YAG laser inayotumika kwa mishipa


Wakati wa chapisho: Oct-31-2022