Leza ya 1064 Nd:YAG yenye mapigo marefu inathibitisha kuwa matibabu bora kwa hemangioma na kasoro za mishipa kwa wagonjwa wa ngozi nyeusi, huku faida zake kuu zikiwa ni utaratibu salama, unaovumiliwa vizuri, na wa gharama nafuu, wenye muda mdogo wa kupumzika na madhara madogo.
Matibabu ya leza ya mishipa ya juu juu na ya kina ya miguu pamoja na vidonda vingine mbalimbali vya mishipa ya damu bado ni mojawapo ya matumizi ya kawaida ya leza katika ugonjwa wa ngozi na phlebolojia. Kwa kweli, leza zimekuwa matibabu ya chaguo kwa alama za kuzaliwa za mishipa kama vile hemangioma na madoa ya port-wine na matibabu ya mwisho ya rosasia. Aina mbalimbali za vidonda vya mishipa ya damu visivyo na madhara vinavyotibiwa kwa ufanisi kwa leza zinaendelea kupanuka na zinaelezewa na kanuni ya photothermolysis teule. Katika kesi ya mifumo maalum ya leza ya mishipa, lengo linalokusudiwa ni oksihemoglobini ya ndani ya mishipa.
Kwa kulenga oksihemoglobini, nishati huhamishiwa kwenye ukuta wa mishipa unaozunguka. Hivi sasa, leza ya 1064-nm Nd: YAG na vifaa vya mwanga mkali wa mapigo (IPL) vinavyoonekana/vinavyokaribia infrared (IR) vyote hutoa matokeo mazuri. Hata hivyo, tofauti kuu ni kwamba leza za Nd: YAG zinaweza kupenya ndani zaidi na kwa hivyo zinafaa zaidi kwa matibabu ya mishipa mikubwa na yenye kina kirefu ya damu kama vile mishipa ya miguu. Faida nyingine ya leza ya Nd: YAG ni mgawo wake mdogo wa kunyonya kwa melanini. Kwa mgawo mdogo wa kunyonya kwa melanini, hakuna wasiwasi mkubwa kuhusu uharibifu wa seli za ngozi kwa hivyo inaweza kutumika kwa usalama zaidi kutibu wagonjwa wenye rangi nyeusi. Hatari ya rangi nyingi baada ya uchochezi inaweza kupunguzwa zaidi na vifaa vya kupoeza epidermal. Kupoeza epidermal ni muhimu ili kulinda dhidi ya uharibifu wa seli kutoka kwa kunyonya melanini.
Tiba ya mishipa ya mguu ni mojawapo ya taratibu za urembo zinazoombwa sana. Venuli za msisimko zipo kwa takriban 40% ya wanawake na 15% ya wanaume. Zaidi ya 70% wana historia ya kifamilia. Mara nyingi, mimba au ushawishi mwingine wa homoni huhusishwa. Ingawa kimsingi ni tatizo la urembo, zaidi ya nusu ya mishipa hii inaweza kuwa na dalili. Mtandao wa mishipa ni mfumo tata wa mishipa mingi ya caliber na kina tofauti. Mifereji ya vena ya mguu ina njia mbili kuu, plexus ya misuli ya kina na plexus ya ngozi ya juu. Njia hizo mbili zimeunganishwa na mishipa ya kina inayotoboa. Mishipa midogo ya ngozi, ambayo hukaa kwenye dermis ya juu ya papilari, hutiririka hadi kwenye mishipa ya ndani zaidi ya reticular. Mishipa mikubwa ya reticular hukaa kwenye dermis ya reticular na mafuta ya chini ya ngozi. Mishipa ya juu inaweza kuwa kubwa kama 1 hadi 2 mm. Mishipa ya reticular inaweza kuwa na ukubwa wa 4 hadi 6 mm. Mishipa mikubwa ina kuta nene, ina mkusanyiko mkubwa wa damu isiyo na oksijeni, na inaweza kuwa na kina cha zaidi ya 4 mm. Tofauti katika ukubwa wa mishipa, kina, na oksijeni huathiri mfumo na ufanisi wa tiba ya mishipa ya mguu. Vifaa vya mwanga vinavyoonekana vinavyolenga kilele cha unyonyaji wa oksihemoglobini vinaweza kukubalika kwa ajili ya kutibu telangiektasia za juu juu kwenye miguu. Leza zenye urefu wa mawimbi marefu, karibu na IR huruhusu kupenya kwa kina zaidi kwa tishu na zinaweza hata kutumika kulenga mishipa ya ndani zaidi ya macho. Mawimbi marefu pia huwaka kwa usawa zaidi kuliko mawimbi mafupi yenye mgawo wa juu wa unyonyaji.
Sehemu za mwisho za matibabu ya mshipa wa mguu kwa leza ni kutoweka mara moja kwa mishipa ya damu au kupasuka kwa mishipa ya damu ndani ya mishipa. Microthrombi inaweza kuonekana kwenye lumen ya mishipa ya damu. Vile vile, damu inayotoka kwenye mishipa ya damu inaweza kuonekana kutokana na kupasuka kwa mishipa ya damu. Wakati mwingine, sauti inayosikika inaweza kusikika ikipasuka. Wakati mapigo mafupi sana, chini ya milisekunde 20, yanapotumika, purpura ya ukubwa wa doa inaweza kutokea. Hii inaweza kuwa ya pili kwa kupasuka na kupasuka kwa kasi kwa mishipa ya damu.
Marekebisho ya Nd: YAG yenye ukubwa tofauti wa madoa (1-6 mm) na mipenyo ya juu huruhusu kuondoa mishipa ya damu kwa uharibifu mdogo zaidi wa tishu za dhamana. Tathmini ya kimatibabu imeonyesha kuwa muda wa mapigo ya moyo kati ya milisekunde 40 na 60 hutoa matibabu bora ya mishipa ya miguu.
Athari mbaya ya kawaida ya matibabu ya leza ya mishipa ya miguu ni rangi ya juu baada ya uchochezi. Hii inaonekana zaidi kwa aina nyeusi za ngozi, jua kali, muda mfupi wa mapigo ya moyo (
Muda wa chapisho: Oktoba-31-2022